新版基藥目錄施行配套政策下(xià)月(yuè)起密集出台（一）

新版《基本藥物(wù)目錄》本月(yuè)起正式施行，業界亟待更具體、更細化(huà)的(de)産業配套政策“落地”。

記者獨家獲悉，圍繞新版基藥目錄，國家相關部門将推出系列後續政策。具體時(shí)間表如下(xià)：今年5-6月(yuè)，相關部門将推出《國家基本藥物(wù)應用(yòng)指南(nán)》和(hé)《基本藥物(wù)處方集》；6月(yuè)，将出台《各級醫療機構配備使用(yòng)管理(lǐ)辦法》，基本上上半年底明(míng)确各省基本藥物(wù)“不忙招标、不忙增補”；8月(yuè)之前，非基藥的(de)采購(gòu)價格确定；9-10月(yuè)，各省的(de)增補目錄确定後，招投标工作開始，并在今年底前完成。

基于此，新版基本藥物(wù)目錄對(duì)醫藥企業來(lái)說，在業績報表上有所體現最快(kuài)也(yě)要等到2014年。不過，有一點是毫無疑問的(de)，在縣級醫院等基藥市場(chǎng)新增長(cháng)點的(de)支撐下(xià)，部分(fēn)進入新目錄的(de)優勢獨家品種有望成長(cháng)爲50億至100億級的(de)超級品種。

新版《基本藥物(wù)目錄》3月(yuè)15日公布以來(lái)，面對(duì)一個(gè)數千億規模的(de)基藥市場(chǎng)，各路資本“躍躍欲試”。

對(duì)醫藥企業來(lái)說，基藥目錄猶如“生死書(shū)”般重要。新版基藥目錄收載藥物(wù)從2009年版的(de)307種增至520種，其中化(huà)學藥品和(hé)生物(wù)制品317種、中成藥203種。根據要求，新版基本藥物(wù)在縣一級、二級醫院應達到50%左右，在三級醫院要達到25%至30%，依此估算(suàn)，到2015年用(yòng)于基層醫療的(de)基本藥物(wù)市場(chǎng)規模将達到2000億元，較2010年的(de)年複合增長(cháng)率可(kě)達19%。若以2013年全國衛生工作會議(yì)提出的(de)明(míng)确二、三級醫療衛生機構基本藥物(wù)使用(yòng)金額比例的(de)要求來(lái)看，預計這(zhè)一市場(chǎng)規模有望進一步放大(dà)到3800億元。

相較于醫藥企業，基藥代理(lǐ)商們的(de)表現更加“勁爆”——代理(lǐ)保證金費用(yòng)已從以往的(de)20萬-30萬元，被一路“哄擡”到了(le)今年的(de)200萬-300萬元，更有“豪爽客”一舉拍(pāi)出億元，欲對(duì)某家基藥産品的(de)全國獨家代理(lǐ)權志在必得(de)。

一位不願具名的(de)四川成都的(de)醫藥總代理(lǐ)商告訴記者，跟前幾年藥監局每年批準上萬種新藥的(de)速度相比，目前新藥的(de)審批嚴格多(duō)了(le)，每年才幾十種，好的(de)代理(lǐ)品種非常稀缺。對(duì)于本次進入新版基藥目錄的(de)藥物(wù)品種來(lái)說，等于再拿一次新藥批文，也(yě)意味著(zhe)拿到進入廣大(dà)基層醫療市場(chǎng)的(de)入場(chǎng)券。“既然國家已經爲基藥做(zuò)了(le)那麽多(duō)事，等于建好了(le)基本藥物(wù)的(de)渠道，接下(xià)來(lái)就該輪到我們來(lái)做(zuò)了(le)。就算(suàn)拿出1個(gè)億的(de)保證金，隻要有覆蓋全國的(de)渠道，基本上一年就能實現這(zhè)麽高(gāo)的(de)銷售額，這(zhè)已在2009版基本藥物(wù)目錄實施過程中得(de)到了(le)驗證，因此這(zhè)次大(dà)家的(de)信心十分(fēn)足！”

不過，要想在這(zhè)數千億的(de)市場(chǎng)中分(fēn)得(de)一杯羹，關注後續政策走向至關重要。“各地的(de)招标政策還(hái)不明(míng)朗，我們也(yě)還(hái)在觀望，準備産能。”一家上市醫藥企業的(de)董秘表示，各地的(de)增補目錄、基藥的(de)招投标政策、國家的(de)投入，都是企業目前最迫切關注的(de)政策面。

事實上，在基本藥物(wù)制度推行過程中，業界最大(dà)的(de)顧慮就是各地财政狀态不一，部分(fēn)地區(qū)存在補貼不足的(de)現象。不過，在上述四川成都的(de)代理(lǐ)商看來(lái)，即便不是每個(gè)省都能實現對(duì)基本藥物(wù)的(de)充分(fēn)财政補償，但是，僅江蘇、山東、上海、浙江、廣東等大(dà)省的(de)基層市場(chǎng)，就占據了(le)全國基藥市場(chǎng)總規模的(de)絕大(dà)部分(fēn)，這(zhè)等于掃除了(le)基藥銷售的(de)後顧之憂。

衛計部衛生發展研究中心副研究員(yuán)傅鴻鵬向記者透露，從進一步完善與推進基本藥物(wù)制度出發，主要配套政策包括兩個(gè)方面：一方面是建立穩定暢行的(de)補償機制，其中最核心的(de)是财政投入力度；另一方面是價格的(de)理(lǐ)順。還(hái)有就是醫保政策問題。此外，爲了(le)避免實行機制後醫務人(rén)員(yuán)的(de)工作積極性出現下(xià)降，還(hái)需要特别制定相應的(de)深化(huà)編制、人(rén)事和(hé)收入分(fēn)配改革的(de)配套政策。

據記者了(le)解，自5月(yuè)起，相關配套政策将陸續出台。其中，5月(yuè)到6月(yuè)間，将出台《國家基本藥物(wù)應用(yòng)指南(nán)》和(hé)《基本藥物(wù)處方集》；6月(yuè)，将出台《各級醫療機構配備使用(yòng)管理(lǐ)辦法》，基本上上半年底明(míng)确各省将開始基本藥物(wù)“回頭看”，“不忙招标、不忙增補”；8月(yuè)之前，非基藥的(de)采購(gòu)價格确定；9-10月(yuè)，各省的(de)增補目錄出台後，基藥的(de)招投标工作開始，并在今年底前完成。