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共享經濟浪潮湧向醫療領域
共享經濟浪潮湧向醫療領域
新型模式試水(shuǐ) 資本競相布局
共享經濟浪潮湧向醫療領域
業内認爲，共享醫療模式不會沖擊當前醫院體系格局
共享經濟的(de)浪潮逐漸延伸到醫療領域。近日浙江省衛生計生委批複同意了(le)一種全新的(de)醫療資源共享模式引發社會熱(rè)議(yì)——全國首家Medical Mall在杭州大(dà)商場(chǎng)裏開業，目前共有13家醫療機構入駐，杭州全程健康醫療門診部爲其提供檢驗、病理(lǐ)、超聲、醫學影(yǐng)像等醫技科室及藥房(fáng)、手術室等共享服務。
除了(le)杭州，國内其他(tā)城(chéng)市的(de)共享醫療模式也(yě)在不斷試水(shuǐ)。在廣州，醫生多(duō)點執業政策催生一個(gè)共享醫生平台，該平台可(kě)容納2000名醫生入駐；騰訊企鵝醫院宣布正式開業，并已在北(běi)京、成都、深圳落地，未來(lái)自助化(huà)的(de)檢驗、檢測項目将像共享單車一樣，放在用(yòng)戶快(kuài)速觸碰到的(de)地方……業内人(rén)士認爲，共享醫療模式能夠降低社會資本辦醫的(de)投入和(hé)運營成本，但仍存在醫保體系尚未打通(tōng)等難題，真正檢驗這(zhè)項改革是否成功，還(hái)要看百姓是否認可(kě)以及質量安全能否得(de)到保障。
“拼”起來(lái)的(de)醫療商場(chǎng)試運營
差異化(huà)定位做(zuò)市場(chǎng)“鲶魚”
“Medical Mall”簡單來(lái)說就是“醫療商場(chǎng)”，也(yě)是一家由多(duō)個(gè)醫療機構“拼”起來(lái)的(de)醫院。《醫學界》品牌顧問、海森醫院管理(lǐ)研究院研究員(yuán)李慶表示，Medical Mall側重于改善客戶體驗，重視服務過程中的(de)舒适度，這(zhè)會讓大(dà)醫院感受到競争壓力，進而提高(gāo)改善醫療服務的(de)積極性和(hé)自覺性。Medical Mall作爲市場(chǎng)競争中的(de)“鲶魚”，對(duì)行業服務水(shuǐ)平提升非常有意義。
“醫療商場(chǎng)”在國際市場(chǎng)上早已存在，上世紀80年代美(měi)國建立了(le)第一家醫療商場(chǎng)。到目前爲止，在美(měi)國、新加坡、日本、新西蘭等國家已出現了(le)不少模式，包括“醫療+商業綜合體”“醫療＋醫學研究”“診所大(dà)樓”“醫藥商城(chéng)”等。
位于杭州的(de)Medical Mall建在大(dà)型商業綜合體——杭州大(dà)廈501城(chéng)市生活廣場(chǎng)内部，将購(gòu)物(wù)和(hé)醫療有機結合起來(lái)，其中地下(xià)1層至地上5層爲購(gòu)物(wù)區(qū)，6至22層則全部是醫療機構。人(rén)們可(kě)以在逛街(jiē)購(gòu)物(wù)的(de)同時(shí)享受醫療服務，杭州大(dà)廈的(de)核心客戶群和(hé)穩定人(rén)流量，成爲Medical Mall接診量的(de)重要保證。
據了(le)解，該“醫療商場(chǎng)”不僅有浙江大(dà)學醫學院附屬邵逸夫醫院的(de)國際醫療中心，還(hái)精選了(le)多(duō)家國内知名專科診所，如張強醫生集團思俊外科診所、唯兒(ér)諾兒(ér)科、方回春堂中醫門診等，總共13家醫療機構入駐，目前已有10家開始試營業。
浙江省衛生計生委醫政醫管處處長(cháng)俞新樂(yuè)說，Medical Mall共享模式的(de)初衷是提高(gāo)醫療資源的(de)利用(yòng)效率。入駐的(de)醫療機構無需投入重金，有技術、有口碑的(de)醫生甚至可(kě)以“拎包入住”，大(dà)幅降低了(le)社會資本辦醫的(de)投入和(hé)運營成本。
“我們在杭州布局線下(xià)實體機構時(shí)遇到了(le)一些困惑，感覺在外面設置一個(gè)診所，資源會比較少，後來(lái)到Medical Mall進行考察，他(tā)們非常歡迎我們這(zhè)些品牌專科門診進駐。”張強醫生集團創始人(rén)張強，介紹了(le)自己在杭州Medical Mall開診所的(de)經曆。
當張強醫生集團下(xià)屬思俊外科診所正式落戶Medical Mall時(shí)，張強發現在Medical Mall中還(hái)聚集了(le)很多(duō)熟悉的(de)專科醫療機構。通(tōng)過引進較爲領先的(de)品牌專科醫療機構，Medical Mall實現了(le)在醫療資源上的(de)集聚，對(duì)患者形成一定的(de)吸引力，而“購(gòu)物(wù)+醫療”的(de)業态也(yě)可(kě)以爲醫療機構聚集客戶資源，在商業基礎上，爲醫療機構篩選出有消費能力和(hé)需求的(de)目标群體。
“這(zhè)是一個(gè)三赢的(de)過程，對(duì)醫療機構來(lái)說，商業和(hé)醫療的(de)結合可(kě)以起到很大(dà)的(de)人(rén)流集聚作用(yòng)；對(duì)商場(chǎng)來(lái)說，醫療資源集聚可(kě)以更好地幫助服務客戶；對(duì)客戶來(lái)說，可(kě)以在最短的(de)時(shí)間得(de)到優質服務。”唯兒(ér)諾兒(ér)科首席市場(chǎng)官胡永榮對(duì)Medical Mall業态如此評價。
記者走訪了(le)唯兒(ér)諾兒(ér)科診所、方回春堂中醫診所等三家醫療機構，溫馨舒适的(de)環境、注重私密性和(hé)預約制是它們的(de)共同點，與傳統公立醫院相比，診療費用(yòng)定價較高(gāo)。唯兒(ér)諾兒(ér)科診所經理(lǐ)吳雲霞介紹，一天接待三到五位預約客戶，挂号費350元，複診費210元。
在太學眼科診所裏，記者看到一位商務人(rén)士正在進行眼部熏蒸治療，獨立的(de)診室整潔而私密，另有一對(duì)一的(de)專職護理(lǐ)人(rén)員(yuán)在旁問詢記錄。正在商場(chǎng)購(gòu)物(wù)的(de)王女(nǚ)士說，期待Medical Mall能解決傳統醫療中的(de)“痛點”，比如名醫專家一号難求等。
雖然大(dà)多(duō)數診所都陸續試營業，但全程國際健康醫療管理(lǐ)公司董事長(cháng)畢鈴對(duì)正式開業的(de)時(shí)間比較謹慎，“我們先觀察了(le)解市場(chǎng)反饋和(hé)運營情況後再做(zuò)調整，1.0版本的(de)Medical Mall我們想打磨地更精細。”
畢鈴說，從一開始三方股東決定做(zuò)Medical Mall，就定位中高(gāo)端醫療服務，與公立醫院的(de)服務錯位，滿足多(duō)樣化(huà)的(de)市場(chǎng)需求，把輕症、慢(màn)症、亞健康等健康管理(lǐ)服務放在首位，“Medical Mall希望持續倡導一種更人(rén)性化(huà)、品質化(huà)的(de)醫療服務理(lǐ)念。預約制問診，一對(duì)一的(de)‘健康管家’爲客戶量身定制體檢，提供24小時(shí)全生命周期的(de)健康管理(lǐ)服務……”
醫療運營模式面臨轉型
尋求公益與商業間平衡
醫療資源的(de)共享，爲百姓得(de)到一站式的(de)醫療服務提供了(le)便利選擇，降低了(le)社會資本辦醫的(de)投入和(hé)運營成本，但新模式對(duì)投資方、監管方、醫療機構和(hé)從業者提出了(le)更高(gāo)要求。業内人(rén)士認爲，醫療機構有公益屬性，即使和(hé)資本合作也(yě)不能唯商業至上。
俞新樂(yuè)用(yòng)“國内第一個(gè)吃(chī)螃蟹者”形容Medical Mall在浙江的(de)落地。“浙江省已有上萬家社會辦醫機構，擁有萬餘名多(duō)點執業醫生，濃厚的(de)創業創新氛圍爲醫療行業新業态、新模式的(de)出現營造了(le)良好的(de)風氣。”俞新樂(yuè)說，開設醫療商城(chéng)并不是爲了(le)蹭“共享”熱(rè)度，浙江确實具備發展共享醫療的(de)現實背景。
就在浙江省衛計委批複，允許杭州全程健康醫療門診部爲入駐Medical Mall的(de)其他(tā)醫療機構提供檢驗、病理(lǐ)、超聲、醫學影(yǐng)像等醫技科室及藥房(fáng)、手術室等共享服務的(de)同時(shí)，騰訊企鵝醫院也(yě)宣布正式開業，從線上聚攏醫生資源到布局線下(xià)診所，企鵝醫院在北(běi)京、成都、深圳成功落地。“共享”一詞同樣是它的(de)特點之一，據透露，未來(lái)會将可(kě)自助化(huà)的(de)檢驗、檢測項目做(zuò)成像共享單車一樣，放在用(yòng)戶快(kuài)速觸碰到的(de)地方。
在浙江，社會辦醫早已不是新鮮事。2016年，浙江省政府辦公廳就已經發布了(le)《關于促進社會辦醫加快(kuài)發展的(de)實施意見》，意見明(míng)确指出要“發揮市場(chǎng)機制配置醫療資源的(de)作用(yòng)，優化(huà)發展環境，激發市場(chǎng)活力”。
浙江省衛計委的(de)一份數據顯示，截至2016年年底，全省有社會辦醫療機構14345家，其中醫院693家，床位62766張，占比24.17%，全面門急診服務人(rén)次9884.36萬，占比17.74%，出院91.19萬，占比10.49%，執業醫師有3.89萬人(rén)，占比23.11%。
“身處這(zhè)樣的(de)氛圍中，管理(lǐ)部門理(lǐ)應在守住醫療安全底線的(de)前提下(xià)，爲醫療行業的(de)創業創新提供更寬松、更包容的(de)環境。”俞新樂(yuè)說，正如傳統的(de)零售行業需要轉型，醫療行業運營模式也(yě)面臨著(zhe)轉型。
杭州Medical Mall的(de)17層至22層，是全程國際健康醫療管理(lǐ)公司自營醫療機構——邵逸夫國際醫療中心。公立三甲醫院邵逸夫醫院是唯一的(de)運營管理(lǐ)方，同時(shí)針對(duì)整個(gè)“醫療商場(chǎng)”共享服務試點，制定相應的(de)技術标準和(hé)規範要求，牽頭組織成立醫療質量控制和(hé)醫院感染管理(lǐ)部門。
林(lín)輝作爲邵逸夫國際醫療中心醫療院長(cháng)，同時(shí)也(yě)是邵逸夫醫院黨政辦副主任。在他(tā)看來(lái)，醫療機構有公益屬性，即使和(hé)資本合作也(yě)不能唯商業至上，否則會成爲百姓眼中隻爲逐利的(de)機構而備受诟病。
“投資方習(xí)慣從商業角度出發，但我們做(zuò)醫院管理(lǐ)，必須有嚴格的(de)專業判斷，出發點是質量和(hé)安全，應該和(hé)投資方有共同的(de)價值觀，他(tā)們認同并尊重專業判斷是合作的(de)基礎。”
例如，醫療商業廣告一般會放大(dà)一些好處或者後果，引導病人(rén)往費用(yòng)高(gāo)、利潤大(dà)的(de)項目去診治，而醫生遵從醫療規則更多(duō)考慮患者是否需要，“這(zhè)就是由醫院深度介入管理(lǐ)運營的(de)好處，能在一定程度上遏制資本的(de)逐利性，相互監督制約。”林(lín)輝說。
此外，邵逸夫國際醫療中心坐(zuò)診醫生多(duō)爲邵逸夫醫院的(de)全職醫生兼職，工資從醫院獲得(de)；患者需拿處方自行去藥店(diàn)購(gòu)買藥物(wù)，醫藥之間的(de)利益鏈被切斷，這(zhè)些舉措都規範了(le)從業者的(de)治療行爲。
“共享”醫療提高(gāo)監管要求
守住安全底線仍是根本
浙江省衛計委副主任馬偉杭表示，一項改革能夠引發如此關注，說明(míng)醫療服務的(de)組織方式變革很受社會和(hé)百姓關切，醫療服務領域的(de)“共享”探索符合供給側結構改革的(de)要求。然而，真正檢驗這(zhè)項改革是否成功，還(hái)要看百姓是否認可(kě)，對(duì)不同層次的(de)醫療服務是否接收，醫生是否願意在其中執業，質量安全是否能夠保障。
Medical Mall能走多(duō)遠(yuǎn)？創新的(de)醫療模式能否被人(rén)們所接受，輿論衆說紛纭。大(dà)多(duō)數人(rén)對(duì)于獨立的(de)醫療機構并不熟悉，因爲涉及生命健康，如何建立信任、醫保等政策是否完善都是人(rén)們所顧慮的(de)問題。同時(shí)共享醫院設立在繁華地段，如何降低醫療成本也(yě)是一個(gè)比較大(dà)的(de)難題。
有輿論認爲，“共享醫療”目前至少還(hái)存在三方面難點亟待解決，一是多(duō)點執業政策落地困難；二是醫保體系尚未打通(tōng)，大(dà)部分(fēn)醫療分(fēn)享活動尚未納入社會基本醫療保險體系，成爲制約其發展的(de)重要因素；三是政策法規亟待完善，現有的(de)管理(lǐ)規定大(dà)多(duō)按照(zhào)傳統醫療機構的(de)要求設置，在執業類型、資質審批、醫療規範和(hé)技術要求等方面，一些規定不适用(yòng)于“共享醫療”新業态。
對(duì)此，俞新樂(yuè)認爲，任何新生事物(wù)都不應該一棒子打死。在守住安全底線的(de)前提下(xià)，應多(duō)觀察實踐，發現亮點，解決問題。
現有的(de)醫療結構以及醫院運作模式，經常會暴露各種問題。“共享醫院”盡管存在一些門檻，但能夠将優質醫療資源整合到一起，同時(shí)能以用(yòng)戶爲中心提供更好的(de)服務标準。Medical Mall作爲共享經濟下(xià)的(de)産物(wù)，具備一些普通(tōng)醫療機構所沒有的(de)優勢，并且将會給體制内的(de)醫療機構帶來(lái)不少觸動。
例如，傳統醫院應該更加關注患者對(duì)醫療服務的(de)體驗，淡化(huà)壓抑、恐懼、擁擠等氛圍；無論在哪裏執業，醫生都必須意識到自身技術和(hé)口碑是最重要的(de)；另外，Medical Mall的(de)共享服務模式，能夠滿足不同層次人(rén)群的(de)醫療需求，有助于促進整個(gè)醫療市場(chǎng)的(de)優勝劣汰、提升社會辦醫層次水(shuǐ)平。
“Medical Mall會對(duì)傳統醫院有觸動，但不會對(duì)當前的(de)醫院體系格局産生沖擊，五到十年内，它依然是公立三甲大(dà)醫院的(de)補充形式。”浙江大(dà)學醫學院附屬邵逸夫醫院院長(cháng)蔡秀軍認爲。
而社會公衆對(duì)Medical Mall的(de)關注點多(duō)數集中于醫療安全領域。“關鍵是一旦出了(le)事故，誰負責的(de)問題。這(zhè)樣的(de)醫院成本低，效率高(gāo)，但管理(lǐ)較難。”網民“調皮的(de)猴子5610”說。
醫療資源的(de)共享，爲醫療機構提供了(le)便利，爲百姓得(de)到一站式的(de)醫療服務提供了(le)另一種選擇，但新的(de)管理(lǐ)模式對(duì)事中事後的(de)監管提出了(le)更高(gāo)的(de)要求。
作爲杭州Medical Mall的(de)直接管理(lǐ)部門，杭州市江幹區(qū)衛計局局長(cháng)李紅表示，醫療安全底線要求行業自律和(hé)部門監管相結合，加強事中事後監管機制，既要求Medical Mall與其他(tā)各醫療機構簽訂協議(yì)，明(míng)确醫療安全、醫療質量等相關的(de)責、權、利；同時(shí)牽頭成立由各醫療機構成員(yuán)組成的(de)質量管理(lǐ)委員(yuán)會，促進形成各醫療機構間彼此獨立、又相互統一的(de)協同發展關系，讓共享的(de)醫療資源更有安全保障。
目前杭州Medical Mall的(de)規模并不大(dà)，每個(gè)醫療機構都有高(gāo)品質管理(lǐ)團隊，但整個(gè)Mall的(de)運營效率則主要取決于全程國際健康醫療管理(lǐ)公司的(de)管理(lǐ)水(shuǐ)平。
“其實傳統公立醫院各科室也(yě)利用(yòng)了(le)共享的(de)方式，但獨立醫療機構沒有政策許可(kě)，我們關注的(de)重點在于這(zhè)些資源是否可(kě)共享，風險是否可(kě)以把控。”畢鈴說，“Medical Mall引入邵逸夫醫院進行深度合作，運用(yòng)三甲醫院的(de)管理(lǐ)經驗，形成一套質量管控、安全把控和(hé)具有約束力的(de)檢查機制，盡可(kě)能降低風險。”
對(duì)于Medical Mall下(xià)一步的(de)發展計劃，蔡秀軍表示，這(zhè)并不會成爲一家公立三甲醫院的(de)重要發展方向，但這(zhè)種形式具有複制推廣的(de)可(kě)能性，未來(lái)能夠做(zuò)成全國範圍内的(de)連鎖店(diàn)，因爲它符合現代人(rén)的(de)生活方式，有一定的(de)市場(chǎng)基礎。
畢鈴也(yě)認爲，複制推廣并不是當前的(de)關注點，目前要把更多(duō)精力放在提高(gāo)知名度和(hé)質量把控能力上，“我們的(de)定位是做(zuò)好平台，這(zhè)是零售服務業的(de)優勢，并不會跨界太遠(yuǎn)，而是讓專業的(de)人(rén)做(zuò)專業的(de)事情，讓平台更有内容和(hé)附加值。”
共享經濟浪潮湧向醫療領域
業内認爲，共享醫療模式不會沖擊當前醫院體系格局
共享經濟的(de)浪潮逐漸延伸到醫療領域。近日浙江省衛生計生委批複同意了(le)一種全新的(de)醫療資源共享模式引發社會熱(rè)議(yì)——全國首家Medical Mall在杭州大(dà)商場(chǎng)裏開業，目前共有13家醫療機構入駐，杭州全程健康醫療門診部爲其提供檢驗、病理(lǐ)、超聲、醫學影(yǐng)像等醫技科室及藥房(fáng)、手術室等共享服務。
除了(le)杭州，國内其他(tā)城(chéng)市的(de)共享醫療模式也(yě)在不斷試水(shuǐ)。在廣州，醫生多(duō)點執業政策催生一個(gè)共享醫生平台，該平台可(kě)容納2000名醫生入駐；騰訊企鵝醫院宣布正式開業，并已在北(běi)京、成都、深圳落地，未來(lái)自助化(huà)的(de)檢驗、檢測項目将像共享單車一樣，放在用(yòng)戶快(kuài)速觸碰到的(de)地方……業内人(rén)士認爲，共享醫療模式能夠降低社會資本辦醫的(de)投入和(hé)運營成本，但仍存在醫保體系尚未打通(tōng)等難題，真正檢驗這(zhè)項改革是否成功，還(hái)要看百姓是否認可(kě)以及質量安全能否得(de)到保障。
“拼”起來(lái)的(de)醫療商場(chǎng)試運營
差異化(huà)定位做(zuò)市場(chǎng)“鲶魚”
“Medical Mall”簡單來(lái)說就是“醫療商場(chǎng)”，也(yě)是一家由多(duō)個(gè)醫療機構“拼”起來(lái)的(de)醫院。《醫學界》品牌顧問、海森醫院管理(lǐ)研究院研究員(yuán)李慶表示，Medical Mall側重于改善客戶體驗，重視服務過程中的(de)舒适度，這(zhè)會讓大(dà)醫院感受到競争壓力，進而提高(gāo)改善醫療服務的(de)積極性和(hé)自覺性。Medical Mall作爲市場(chǎng)競争中的(de)“鲶魚”，對(duì)行業服務水(shuǐ)平提升非常有意義。
“醫療商場(chǎng)”在國際市場(chǎng)上早已存在，上世紀80年代美(měi)國建立了(le)第一家醫療商場(chǎng)。到目前爲止，在美(měi)國、新加坡、日本、新西蘭等國家已出現了(le)不少模式，包括“醫療+商業綜合體”“醫療＋醫學研究”“診所大(dà)樓”“醫藥商城(chéng)”等。
位于杭州的(de)Medical Mall建在大(dà)型商業綜合體——杭州大(dà)廈501城(chéng)市生活廣場(chǎng)内部，将購(gòu)物(wù)和(hé)醫療有機結合起來(lái)，其中地下(xià)1層至地上5層爲購(gòu)物(wù)區(qū)，6至22層則全部是醫療機構。人(rén)們可(kě)以在逛街(jiē)購(gòu)物(wù)的(de)同時(shí)享受醫療服務，杭州大(dà)廈的(de)核心客戶群和(hé)穩定人(rén)流量，成爲Medical Mall接診量的(de)重要保證。
據了(le)解，該“醫療商場(chǎng)”不僅有浙江大(dà)學醫學院附屬邵逸夫醫院的(de)國際醫療中心，還(hái)精選了(le)多(duō)家國内知名專科診所，如張強醫生集團思俊外科診所、唯兒(ér)諾兒(ér)科、方回春堂中醫門診等，總共13家醫療機構入駐，目前已有10家開始試營業。
浙江省衛生計生委醫政醫管處處長(cháng)俞新樂(yuè)說，Medical Mall共享模式的(de)初衷是提高(gāo)醫療資源的(de)利用(yòng)效率。入駐的(de)醫療機構無需投入重金，有技術、有口碑的(de)醫生甚至可(kě)以“拎包入住”，大(dà)幅降低了(le)社會資本辦醫的(de)投入和(hé)運營成本。
“我們在杭州布局線下(xià)實體機構時(shí)遇到了(le)一些困惑，感覺在外面設置一個(gè)診所，資源會比較少，後來(lái)到Medical Mall進行考察，他(tā)們非常歡迎我們這(zhè)些品牌專科門診進駐。”張強醫生集團創始人(rén)張強，介紹了(le)自己在杭州Medical Mall開診所的(de)經曆。
當張強醫生集團下(xià)屬思俊外科診所正式落戶Medical Mall時(shí)，張強發現在Medical Mall中還(hái)聚集了(le)很多(duō)熟悉的(de)專科醫療機構。通(tōng)過引進較爲領先的(de)品牌專科醫療機構，Medical Mall實現了(le)在醫療資源上的(de)集聚，對(duì)患者形成一定的(de)吸引力，而“購(gòu)物(wù)+醫療”的(de)業态也(yě)可(kě)以爲醫療機構聚集客戶資源，在商業基礎上，爲醫療機構篩選出有消費能力和(hé)需求的(de)目标群體。
“這(zhè)是一個(gè)三赢的(de)過程，對(duì)醫療機構來(lái)說，商業和(hé)醫療的(de)結合可(kě)以起到很大(dà)的(de)人(rén)流集聚作用(yòng)；對(duì)商場(chǎng)來(lái)說，醫療資源集聚可(kě)以更好地幫助服務客戶；對(duì)客戶來(lái)說，可(kě)以在最短的(de)時(shí)間得(de)到優質服務。”唯兒(ér)諾兒(ér)科首席市場(chǎng)官胡永榮對(duì)Medical Mall業态如此評價。
記者走訪了(le)唯兒(ér)諾兒(ér)科診所、方回春堂中醫診所等三家醫療機構，溫馨舒适的(de)環境、注重私密性和(hé)預約制是它們的(de)共同點，與傳統公立醫院相比，診療費用(yòng)定價較高(gāo)。唯兒(ér)諾兒(ér)科診所經理(lǐ)吳雲霞介紹，一天接待三到五位預約客戶，挂号費350元，複診費210元。
在太學眼科診所裏，記者看到一位商務人(rén)士正在進行眼部熏蒸治療，獨立的(de)診室整潔而私密，另有一對(duì)一的(de)專職護理(lǐ)人(rén)員(yuán)在旁問詢記錄。正在商場(chǎng)購(gòu)物(wù)的(de)王女(nǚ)士說，期待Medical Mall能解決傳統醫療中的(de)“痛點”，比如名醫專家一号難求等。
雖然大(dà)多(duō)數診所都陸續試營業，但全程國際健康醫療管理(lǐ)公司董事長(cháng)畢鈴對(duì)正式開業的(de)時(shí)間比較謹慎，“我們先觀察了(le)解市場(chǎng)反饋和(hé)運營情況後再做(zuò)調整，1.0版本的(de)Medical Mall我們想打磨地更精細。”
畢鈴說，從一開始三方股東決定做(zuò)Medical Mall，就定位中高(gāo)端醫療服務，與公立醫院的(de)服務錯位，滿足多(duō)樣化(huà)的(de)市場(chǎng)需求，把輕症、慢(màn)症、亞健康等健康管理(lǐ)服務放在首位，“Medical Mall希望持續倡導一種更人(rén)性化(huà)、品質化(huà)的(de)醫療服務理(lǐ)念。預約制問診，一對(duì)一的(de)‘健康管家’爲客戶量身定制體檢，提供24小時(shí)全生命周期的(de)健康管理(lǐ)服務……”
醫療運營模式面臨轉型
尋求公益與商業間平衡
醫療資源的(de)共享，爲百姓得(de)到一站式的(de)醫療服務提供了(le)便利選擇，降低了(le)社會資本辦醫的(de)投入和(hé)運營成本，但新模式對(duì)投資方、監管方、醫療機構和(hé)從業者提出了(le)更高(gāo)要求。業内人(rén)士認爲，醫療機構有公益屬性，即使和(hé)資本合作也(yě)不能唯商業至上。
俞新樂(yuè)用(yòng)“國内第一個(gè)吃(chī)螃蟹者”形容Medical Mall在浙江的(de)落地。“浙江省已有上萬家社會辦醫機構，擁有萬餘名多(duō)點執業醫生，濃厚的(de)創業創新氛圍爲醫療行業新業态、新模式的(de)出現營造了(le)良好的(de)風氣。”俞新樂(yuè)說，開設醫療商城(chéng)并不是爲了(le)蹭“共享”熱(rè)度，浙江确實具備發展共享醫療的(de)現實背景。
就在浙江省衛計委批複，允許杭州全程健康醫療門診部爲入駐Medical Mall的(de)其他(tā)醫療機構提供檢驗、病理(lǐ)、超聲、醫學影(yǐng)像等醫技科室及藥房(fáng)、手術室等共享服務的(de)同時(shí)，騰訊企鵝醫院也(yě)宣布正式開業，從線上聚攏醫生資源到布局線下(xià)診所，企鵝醫院在北(běi)京、成都、深圳成功落地。“共享”一詞同樣是它的(de)特點之一，據透露，未來(lái)會将可(kě)自助化(huà)的(de)檢驗、檢測項目做(zuò)成像共享單車一樣，放在用(yòng)戶快(kuài)速觸碰到的(de)地方。
在浙江，社會辦醫早已不是新鮮事。2016年，浙江省政府辦公廳就已經發布了(le)《關于促進社會辦醫加快(kuài)發展的(de)實施意見》，意見明(míng)确指出要“發揮市場(chǎng)機制配置醫療資源的(de)作用(yòng)，優化(huà)發展環境，激發市場(chǎng)活力”。
浙江省衛計委的(de)一份數據顯示，截至2016年年底，全省有社會辦醫療機構14345家，其中醫院693家，床位62766張，占比24.17%，全面門急診服務人(rén)次9884.36萬，占比17.74%，出院91.19萬，占比10.49%，執業醫師有3.89萬人(rén)，占比23.11%。
“身處這(zhè)樣的(de)氛圍中，管理(lǐ)部門理(lǐ)應在守住醫療安全底線的(de)前提下(xià)，爲醫療行業的(de)創業創新提供更寬松、更包容的(de)環境。”俞新樂(yuè)說，正如傳統的(de)零售行業需要轉型，醫療行業運營模式也(yě)面臨著(zhe)轉型。
杭州Medical Mall的(de)17層至22層，是全程國際健康醫療管理(lǐ)公司自營醫療機構——邵逸夫國際醫療中心。公立三甲醫院邵逸夫醫院是唯一的(de)運營管理(lǐ)方，同時(shí)針對(duì)整個(gè)“醫療商場(chǎng)”共享服務試點，制定相應的(de)技術标準和(hé)規範要求，牽頭組織成立醫療質量控制和(hé)醫院感染管理(lǐ)部門。
林(lín)輝作爲邵逸夫國際醫療中心醫療院長(cháng)，同時(shí)也(yě)是邵逸夫醫院黨政辦副主任。在他(tā)看來(lái)，醫療機構有公益屬性，即使和(hé)資本合作也(yě)不能唯商業至上，否則會成爲百姓眼中隻爲逐利的(de)機構而備受诟病。
“投資方習(xí)慣從商業角度出發，但我們做(zuò)醫院管理(lǐ)，必須有嚴格的(de)專業判斷，出發點是質量和(hé)安全，應該和(hé)投資方有共同的(de)價值觀，他(tā)們認同并尊重專業判斷是合作的(de)基礎。”
例如，醫療商業廣告一般會放大(dà)一些好處或者後果，引導病人(rén)往費用(yòng)高(gāo)、利潤大(dà)的(de)項目去診治，而醫生遵從醫療規則更多(duō)考慮患者是否需要，“這(zhè)就是由醫院深度介入管理(lǐ)運營的(de)好處，能在一定程度上遏制資本的(de)逐利性，相互監督制約。”林(lín)輝說。
此外，邵逸夫國際醫療中心坐(zuò)診醫生多(duō)爲邵逸夫醫院的(de)全職醫生兼職，工資從醫院獲得(de)；患者需拿處方自行去藥店(diàn)購(gòu)買藥物(wù)，醫藥之間的(de)利益鏈被切斷，這(zhè)些舉措都規範了(le)從業者的(de)治療行爲。
“共享”醫療提高(gāo)監管要求
守住安全底線仍是根本
浙江省衛計委副主任馬偉杭表示，一項改革能夠引發如此關注，說明(míng)醫療服務的(de)組織方式變革很受社會和(hé)百姓關切，醫療服務領域的(de)“共享”探索符合供給側結構改革的(de)要求。然而，真正檢驗這(zhè)項改革是否成功，還(hái)要看百姓是否認可(kě)，對(duì)不同層次的(de)醫療服務是否接收，醫生是否願意在其中執業，質量安全是否能夠保障。
Medical Mall能走多(duō)遠(yuǎn)？創新的(de)醫療模式能否被人(rén)們所接受，輿論衆說紛纭。大(dà)多(duō)數人(rén)對(duì)于獨立的(de)醫療機構并不熟悉，因爲涉及生命健康，如何建立信任、醫保等政策是否完善都是人(rén)們所顧慮的(de)問題。同時(shí)共享醫院設立在繁華地段，如何降低醫療成本也(yě)是一個(gè)比較大(dà)的(de)難題。
有輿論認爲，“共享醫療”目前至少還(hái)存在三方面難點亟待解決，一是多(duō)點執業政策落地困難；二是醫保體系尚未打通(tōng)，大(dà)部分(fēn)醫療分(fēn)享活動尚未納入社會基本醫療保險體系，成爲制約其發展的(de)重要因素；三是政策法規亟待完善，現有的(de)管理(lǐ)規定大(dà)多(duō)按照(zhào)傳統醫療機構的(de)要求設置，在執業類型、資質審批、醫療規範和(hé)技術要求等方面，一些規定不适用(yòng)于“共享醫療”新業态。
對(duì)此，俞新樂(yuè)認爲，任何新生事物(wù)都不應該一棒子打死。在守住安全底線的(de)前提下(xià)，應多(duō)觀察實踐，發現亮點，解決問題。
現有的(de)醫療結構以及醫院運作模式，經常會暴露各種問題。“共享醫院”盡管存在一些門檻，但能夠将優質醫療資源整合到一起，同時(shí)能以用(yòng)戶爲中心提供更好的(de)服務标準。Medical Mall作爲共享經濟下(xià)的(de)産物(wù)，具備一些普通(tōng)醫療機構所沒有的(de)優勢，并且将會給體制内的(de)醫療機構帶來(lái)不少觸動。
例如，傳統醫院應該更加關注患者對(duì)醫療服務的(de)體驗，淡化(huà)壓抑、恐懼、擁擠等氛圍；無論在哪裏執業，醫生都必須意識到自身技術和(hé)口碑是最重要的(de)；另外，Medical Mall的(de)共享服務模式，能夠滿足不同層次人(rén)群的(de)醫療需求，有助于促進整個(gè)醫療市場(chǎng)的(de)優勝劣汰、提升社會辦醫層次水(shuǐ)平。
“Medical Mall會對(duì)傳統醫院有觸動，但不會對(duì)當前的(de)醫院體系格局産生沖擊，五到十年内，它依然是公立三甲大(dà)醫院的(de)補充形式。”浙江大(dà)學醫學院附屬邵逸夫醫院院長(cháng)蔡秀軍認爲。
而社會公衆對(duì)Medical Mall的(de)關注點多(duō)數集中于醫療安全領域。“關鍵是一旦出了(le)事故，誰負責的(de)問題。這(zhè)樣的(de)醫院成本低，效率高(gāo)，但管理(lǐ)較難。”網民“調皮的(de)猴子5610”說。
醫療資源的(de)共享，爲醫療機構提供了(le)便利，爲百姓得(de)到一站式的(de)醫療服務提供了(le)另一種選擇，但新的(de)管理(lǐ)模式對(duì)事中事後的(de)監管提出了(le)更高(gāo)的(de)要求。
作爲杭州Medical Mall的(de)直接管理(lǐ)部門，杭州市江幹區(qū)衛計局局長(cháng)李紅表示，醫療安全底線要求行業自律和(hé)部門監管相結合，加強事中事後監管機制，既要求Medical Mall與其他(tā)各醫療機構簽訂協議(yì)，明(míng)确醫療安全、醫療質量等相關的(de)責、權、利；同時(shí)牽頭成立由各醫療機構成員(yuán)組成的(de)質量管理(lǐ)委員(yuán)會，促進形成各醫療機構間彼此獨立、又相互統一的(de)協同發展關系，讓共享的(de)醫療資源更有安全保障。
目前杭州Medical Mall的(de)規模并不大(dà)，每個(gè)醫療機構都有高(gāo)品質管理(lǐ)團隊，但整個(gè)Mall的(de)運營效率則主要取決于全程國際健康醫療管理(lǐ)公司的(de)管理(lǐ)水(shuǐ)平。
“其實傳統公立醫院各科室也(yě)利用(yòng)了(le)共享的(de)方式，但獨立醫療機構沒有政策許可(kě)，我們關注的(de)重點在于這(zhè)些資源是否可(kě)共享，風險是否可(kě)以把控。”畢鈴說，“Medical Mall引入邵逸夫醫院進行深度合作，運用(yòng)三甲醫院的(de)管理(lǐ)經驗，形成一套質量管控、安全把控和(hé)具有約束力的(de)檢查機制，盡可(kě)能降低風險。”
對(duì)于Medical Mall下(xià)一步的(de)發展計劃，蔡秀軍表示，這(zhè)并不會成爲一家公立三甲醫院的(de)重要發展方向，但這(zhè)種形式具有複制推廣的(de)可(kě)能性，未來(lái)能夠做(zuò)成全國範圍内的(de)連鎖店(diàn)，因爲它符合現代人(rén)的(de)生活方式，有一定的(de)市場(chǎng)基礎。
畢鈴也(yě)認爲，複制推廣并不是當前的(de)關注點，目前要把更多(duō)精力放在提高(gāo)知名度和(hé)質量把控能力上，“我們的(de)定位是做(zuò)好平台，這(zhè)是零售服務業的(de)優勢，并不會跨界太遠(yuǎn)，而是讓專業的(de)人(rén)做(zuò)專業的(de)事情，讓平台更有内容和(hé)附加值。”